Producci贸n Animal: 驴Qu茅 tipo de antibi贸ticos son los m谩s utilizados para la mejora de la calidad de leche en las granjas de vacuno lechero?

Luis Miguel Jim茅nez: En realidad, se usan gran cantidad de antibi贸ticos, diferenciamos entre los antibi贸ticos utilizados para tratar casos de mastitis cl铆nica y los que se usan, normalmente, en el tratamiento de secado. Dentro de los que se usan para el tratamiento de la mastitis cl铆nica tenemos el grupo de los betalact谩micos (penicilinas y cefalosporinas), macr贸lidos (eritromicina, espiramicina, y tilosina), aminogluc贸sidos (kanamicina y framicetina), quinolonas (enrofloxacina y marbofloxacina) y sulfamidas. Dentro del amplio grupo de betalact谩micos tenemos las penicilinas, la bencilpenicilina, el penetamato, ampicilina, amoxicilina y cloxacina y el gran grupo de las cefalosporinas, de 1陋 generaci贸n como la cefapirina y cefalexina, de 2陋 generaci贸n como la cefuroxima, de 3陋 generaci贸n como la cefoperazona y el ceftiofur y de 4陋 generaci贸n como la cefquinoma.

Entre de las sustancias activas que forman parte de los productos usados para el tratamiento de secado tenemos tambi茅n la cloxacilina, ampicilina, penetamato, cefquinoma y eritromicina.

P. A: 驴C贸mo valora la situaci贸n actual del uso de antibi贸ticos para para la mejora de la calidad de leche? 驴Ser谩 f谩cil adaptarse a las futuras exigencias o se trata de un reto de dif铆cil consecuci贸n?

L. M. J.: Se han hecho grandes avances, pero todav铆a nos queda mucho que avanzar. Estamos en un momento dif铆cil en el cual nos debemos replantear todos y cada uno de los tratamientos, tanto los veterinarios como los productores. En primer lugar, en mi opini贸n, ser铆a obligatorio que cualquier productor est茅 bien asesorado en materia de tratamientos de las mastitis. Se debe tener un conocimiento exhaustivo de cada caso de mastitis, esto es, conocimiento del historial de la vaca para saber si ha tenido m谩s casos y valorar la conveniencia de tratar o no y con qu茅. Por otra parte, se debe conocer cu谩l o cuales son los microorganismos que est谩n en la propia explotaci贸n y por supuesto tomar una muestra de cada caso para actuar en consecuencia. Si se hiciera todo esto, ser铆a relativamente f谩cil abordar los tratamientos de mastitis en una granja. En muchas ocasiones el productor trata con productos a los cuales tiene acceso sin un asesoramiento previo y haciendo tratamientos inadecuados con respecto a la duraci贸n y dosificaci贸n.

Si se cumple la premisa descrita anteriormente ser铆a m谩s f谩cil adaptarse. Nos vemos abocados a una reducci贸n considerable en el n煤mero de antibi贸ticos que podremos utilizar y hay que estar preparado para ello. En tres a帽os aproximadamente no se podr谩 utilizar cefalosporinas de 3陋 y 4陋 generaci贸n, quinolonas y aminopenicilinas como la ampicilina y amoxicilina como primera opci贸n de tratamiento ya que estas sustancias forman de las listas CIA (Critically Important Antimicrobials) y son, por tanto, de prioridad 1 para medicina humana. Adem谩s, se deben incorporar herramientas de diagn贸stico, as铆 como la realizaci贸n de antibiogramas. Esto puede parecer algo obvio, sobre todo para los que trabajamos en control de mastitis y calidad de leche, pero es que todav铆a existen muchas explotaciones que no conocen la casu铆stica de las mastitis que tienen las vacas. En este apartado las herramientas de diagn贸stico r谩pido de mastitis como es el cultivo en granja jugar谩n un papel crucial. Con este m茅todo podemos dirigir con mucha m谩s precisi贸n los tratamientos, aumentando la tasa de curaci贸n de los casos de mastitis.

P. A:: 驴Qu茅 medidas de higiene y manejo podemos implantar en las granjas lecheras para reducir el uso de antibi贸ticos?

L. M. J.: Debemos seguir, uno por uno, el Plan de los 5 Puntos instaurado por el NIRD (National Institute of Research on dairying) y el ampliado Plan de los 10 Puntos del NMC (National Mastitis Council). El Plan de los 5 Puntos, desarrollado en los a帽os sesenta consta de cinco medidas b谩sicas: desinfecci贸n de los pezones despu茅s del orde帽o, mantenimiento correcto del equipo de orde帽o, tratamiento precoz de todos los casos de mastitis cl铆nica, eliminaci贸n de vacas cr贸nicas y tratamiento de todos los cuartos de las vacas al secado. El Plan de los 10 puntos, incorpora por un lado el establecimiento de objetivos en calidad de leche, mantenimiento de un ambiente limpio, seco y confortable, una apropiada rutina de orde帽o, buen mantenimiento y uso del equipo de orde帽o, buen registro de mastitis cl铆nicas y recuento celular, un buen manejo de las mastitis cl铆nicas, correcto mantenimiento del periodo de secado, eliminaci贸n de vacas cr贸nicas junto con un buen plan de bioseguridad para mastitis contagiosa, monitorizaci贸n regular de la salud de la ubre y por 煤ltimo una revisi贸nperi贸dica del programa ce control de mastitis.

La verdad es que estos puntos engloban todo lo que se debe hacer para prevenir y controlar la mastitis y, como consecuencia, mejorar la calidad de la leche ya que toca todos y cada uno de los puntos que tienen que ver con esta enfermedad. Existe un hecho claro, cuanta m谩s prevenci贸n se haga, m谩s se controlar谩 la enfermedad manteni茅ndola en niveles m铆nimos y como consecuencia de esto se usar谩n menos antibi贸ticos, tanto en lactaci贸n como en secado. En lactaci贸n habr谩 un nivel aceptable de mastitis cl铆nica y se necesitar谩n menos antibi贸ticos para su tratamiento. Y en el secado, no ser谩 necesario aplicar a todas las vacas antibi贸ticos ya que la mayor parte de ellas llegar谩 sana al secado.

P. A: 驴Podr铆a ser el secado selectivo una buena herramienta para reducir el uso de antibi贸ticos?

L. M. J.: En la mayor铆a de las explotaciones se hace un tratamiento al 100% de las vacas, es decir, se realiza un tratamiento metafil谩ctico. Se incluyen vacas, tanto infectadas como sanas, que son, por otro lado, las susceptibles de enfermar. Est谩 claro que estamos usando antibi贸ticos en vacas sanas con el objetivo de prevenir, ya que esta es la otra funci贸n que tiene el tratamiento de secado, adem谩s de la de curar infecciones. Indudablemente la implantaci贸n de un secado selectivo reduce en un 70-80% la utilizaci贸n de antibi贸ticos en el secado y, por tanto, esta herramienta ser谩 decisiva para reducir el uso de antibi贸ticos en la granja, en general, ya que el tratamiento de secado supone el porcentaje m谩s alto dentro de todo el consumo de antibi贸ticos de una explotaci贸n lechera.

P. A: 驴Podemos utilizar el secado selectivo en todo tipo de granjas?

L. M. J.: Definitivamente no, hay que seleccionar las explotaciones para este prop贸sito. Ni mucho menos est谩n preparadas todas las granjas para instaurar una terapia de secado selectiva. Ser谩n aquellas en las que la calidad de la leche sea excepcional, por tanto, las mejores granjas, aquellas que tengan implantado un buen programa de control y prevenci贸n de mastitis y que apliquen los 10 puntos del Plan del NMC. Decimos que solamente las explotaciones de bajo riesgo podr谩n implantar una terapia de secado selectiva. Para esta clasificaci贸n necesitamos conocer algunos datos de la explotaci贸n referentes a la salud de la ubre como el recuento celular del tanque y datos de la incidencia de mastitis cl铆nica en un periodo de tiempo, para ello se necesita un buen registro de los casos de mastitis cl铆nica que ocurren. En principio aquellas explotaciones que tengan un recuento celular en leche de tanque por debajo de 250.000 c茅lulas por mililitro mantenido en el tiempo (por lo menos en dos meses de los 煤ltimos seis) son candidatas para poder implantar un secado selectivo. Por otro lado, las explotaciones de alto riesgo son aquellas que tienen un recuento celular por encima de 250.000 c茅lulas por mililitro o bien tienen un germen contagioso, como por ejemplo Streptococcus agalactiae.

P. A: 驴C贸mo podemos determinar que vacas tratar con antibi贸ticos dentro de la estrategia de secado selectivo?

L. M. J.: Una vez m谩s necesitamos datos, necesitamos conocer el estado de salud de ubre de los animales pr贸ximos al secado. Tenemos diferentes herramientas como el recuento celular individual, otro m茅todo es la realizaci贸n de un Test de California al secado, un buen m茅todo ser铆a tomar una muestra de las vacas pr贸ximas a secarse y saber si est谩n o no infectadas. Por 煤ltimo, tambi茅n debemos apoyarnos en los registros de mastitis cl铆nica de la explotaci贸n.Lo mejor, en mi opini贸n, ser铆a combinar, por ejemplo, el cultivo y el recuento celular. 脡ste ser铆a un m茅todo excelente de selecci贸n de animales. Las vacas que tengan m谩s de 200.000 c茅lulas por mililitro, en al menos uno de los tres 煤ltimos controles, vacas que est茅n infectadas por alg煤n pat贸geno mayor y aquellas vacas que hayan tenido un episodio de mastitis cl铆nica en los tres 煤ltimos meses previos al secado ser铆an las vacas candidatas a tratar con antibi贸ticos. Insisto, cuantos m谩s datos tengamos de las explotaciones y de las vacas, propiamente dichas, ser谩 mucho mejor a la hora de tomar decisiones.

P. A: 驴Qu茅 papel pueden jugar los selladores internos en una estrategia de reducci贸n de antibi贸ticos en una granja de bovino lechero?

L. M. J.: La misi贸n de los selladores internos es la de actuar como tap贸n en el canal y cisterna del pez贸n impidiendo el acceso de microorganismos a la gl谩ndula mamaria. El objetivo es tener muy pocas infecciones durante el periodo seco, establecemos como objetivo menos de un 10%. Esto es muy dif铆cil de conseguir si no usamos los selladores internos. Si establecemos un plan de secado selectivo, el uso de selladores se hace imprescindible si queremos, como digo, tener un nivel aceptable de nuevas infecciones al parto. Habr铆a que aplicarlo en el 100% de los pezones y en el 100% de las vacas, ya que la misi贸n preventiva que tiene el antibi贸tico de secado no va a ser necesaria en aquellas vacas que llegan al secado sanas y que, por tanto, son las susceptibles de infectarse. Podr铆amos decir que el uso de selladores internos se hace imprescindibles, ahora y en el futuro, si queremos controlar las nuevas infecciones al parto y un buen porcentaje de la mastitis cl铆nica en los primeros 100 d铆as de la lactaci贸n.